EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego. Jak wyrobić, co daje?

Karta EKUZ jest bardzo przydatnym dokumentem za granicą, dlatego też warto przed wyjazdem z Polski zdecydować się na jej wyrobienie. Dzięki niej opiekę medyczną za granicą otrzymamy w pewnym zakresie bezpłatnie, co nie nadwyręży naszego budżetu, który inaczej, być może, musielibyśmy ratować chwilówką. W artykule dowiesz się, jakie profity daje EKUZ, a także jak prawidłowo złożyć wniosek o Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego.

Co to jest Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, czyli EKUZ?

Czym jest właściwie Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego? EKUZ uprawnia do korzystania ze świadczeń zdrowotnych w krajach Unii Europejskiej i Europejskiego Stowarzyszenia Handlu. Jednak nie jest tak kolorowo – nie każde świadczenie medyczne będzie dla Ciebie bezpłatne, nawet jeśli posiadasz EKUZ. Z reguły opieka zdrowotna będzie darmowa do końca pobytu w obcym kraju, o ile zostanie stwierdzone, że pomoc jest niezbędna z medycznego punktu widzenia.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego może zostać wyrobiona przez każdą osobę, która ma ubezpieczenie zdrowotne w Narodowym Funduszu zdrowia (NFZ). Dodatkowo EKUZ karta może zostać także uzyskana przez osoby, które są nieubezpieczone, lecz mają prawo do korzystania z opieki medycznej w Polsce (na podstawie regulacji krajowych).

O EKUZ mogą się ubiegać osoby udające się za granicę w celach służbowych, jak i turystycznych. Mogą ja także otrzymać osoby uczące się w poza granicami kraju. Świadczenia zdrowotne w państwach UE/EFTA przysługują ponadto osobom, które świadczą pracę za granicą. Warto dodać, że w niektórych krajach oprócz EKUZ niezbędne może okazać się również posiadanie ze sobą dokumentu tożsamości – NFZ wskazuje, że powinien być to paszport.

Zarabiasz w innym kraju w obcej walucie? Sprawdź, czy warto kupić euro lub dolary w 2022.

Czy Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest obowiązkowa?

Teraz kluczowe pytanie, czy Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest obowiązkowa, czy też nie ma konieczności jej wyrobienia przed wyjazdem za granicę?

Nie jest to obowiązkowe. Jest to jednak uprawnienie, z którego warto skorzystać, gdyż będąc posiadaczem karty EKUZ za granicami kraju, możesz otrzymać bezpłatną opiekę medyczną w sytuacji, gdy jest ona niezbędna, przy nagłym pogorszeniu stanu zdrowia.

Można równie dobrze zdecydować się na ubezpieczenie podróżne, którego zakres jest zwykle szerszy niż to, co jest w stanie Ci zaoferować EKUZ w ramach NFZ. Często obejmuje znacznie więcej zdarzeń, nawet w samym zakresie opieki pomocy medycznej. W wielu państwach samo wezwanie pomocy czy usługi ratownictwa nie jest świadczeniem darmowym w ramach publicznej służby zdrowia. Korzystanie z takich świadczeńjest dla obywateli wielu państw płatną usługą, w tym dla posiadaczy EKUZ. Również transport chorego do Polski nie jest zwracany przez NFZ.

Polisa turystyczna to nie tylko zwrot kosztów leczenia, ale także ubezpieczenie bagażu, ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków (NNW), ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej (OC), czy ubezpieczenie sprzętu sportowego.

Warto wiedzieć! Zasiłek chorobowy. Kiedy nam przysługuje i jak liczyć jego okres?

Do czego uprawnia Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego?

Zastanawiasz się, do czego uprawnia Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego? EKUZ uprawnia do wszystkich świadczeń zdrowotnych w krajach UE i EFTA, które okażą niezbędne w Twoim stanie zdrowia do końca pobytu w danym kraju. Warto dodać, że Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego w ramach NFZ refunduje leczenie planowe.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) podlega pewnym ograniczeniom i w dużej części przypadków świadczenie zdrowotne za granicą nie będzie darmowe. Korzystając z karty EKUZ poza granicami kraju, pamiętaj, że podlegasz obowiązkowi i korzystasz z uprawnień wynikających z regulacji państwa pobytu na tych samych warunkach, co ubezpieczeni w tym państwie. Dlatego też jeśli w danym kraju dana usługa medyczna wymaga współpłacenia, to i Ty poniesiesz koszty za te leczenie. NFZ nie pokryje kosztów leczenia.

Tak jak wspomnieliśmy wcześniej, EKUZ nie pokrywa kosztów transportu powrotnego do Polski w związku z nagłym zachorowaniem, ratownictwa oraz leczenia w prywatnych placówkach medycznych. Każdy kraj, który honoruje kartę EKUZ, informuje, które usługi zdrowotne nie są refundowane: może to być leczenie stomatologiczne, zakup leków, częściowe koszty badań i wizyt lekarskich.

Tak samo jak w Polsce, w krajach UE i EFTA nie wszyscy lekarze mają zawarte umowy z ubezpieczalnią. Z tego powodu nim udasz się do zagranicznego lekarza, sprawdź, czy jesteś u takiego, który honoruje EKUZ.

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego nie obejmuje takich usług jak operacje plastyczne czy zabieg korekty zaćmy. Jeśli nagle rozboli Cię uzębienie, to stomatolog pomoże Ci jedynie w takim zakresie, w jakim zabieg jest refundowany w państwie pobytu w ramach publicznej służby zdrowia (np. otrzymasz tańsze wypełnienie). Jeśli natomiast dostaniesz zawału serca, złamiesz rękę czy dostaniesz krwotoku, to karta EKUZ obejmuje koszty takiego leczenia.

I na sam koniec warto zaznaczyć, że Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego dotyczy jedynie ubezpieczenia zdrowotnego. Od Następstw Nieszczęśliwych Wypadków czy na wypadek utraty bagażu ubezpiecz się komercyjnie, kupując polisę turystyczną. Nawet jeśli zaginie Ci bagaż z wyposażeniem medycznym, karta EKUZ nie obejmuje takich okoliczności.

Gdzie obowiązuje EKUZ? Czy jest ważna też w Polsce?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego – gdzie obowiązuje? Ten dokument jest ważny we wszystkich państwach Unii Europejskiej oraz Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu, czyli w Austrii, Belgii, Bułgarii, na Cyprze, w Czechach, Danii, Estonii, Finlandii, Francji, Grecji, Hiszpanii, Holandii, Irlandii, Litwie, Luksemburgu, Łotwie, na Malcie, w Niemczech, Polsce, Portugalii, Rumunii, Słowacji, Słowenii, Szwecji, Węgrzech, Wielkiej Brytanii, we Włoszech oraz w Islandii, Liechtensteinie, Norwegii, Szwajcarii (kraje EFTA).

Czy Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego obowiązuje w Polsce? Tak. Do krajów Unii Europejskiej zaliczana jest także Polska, tak więc w naszym kraju honoruje się EKUZ. Oznacza to, że cudzoziemcy, którzy posiadają kartę EKUZ, mogą korzystać z publicznej opieki medycznej na takich samych warunkach co ubezpieczeni obywatele w Polsce.

Karta jest także honorowana na terenach zamorskich:

• francuskich: Gwadelupa, Martynika, Reunion, St Pierre-et-Miquelon i Gujana Francuska;
• hiszpańskich: Majorce i Wyspach Kanaryjskich;
• portugalskich: na Azorach i Maderze.

EKUZ nie obowiązuje natomiast:

• w Monaco, San Marino i Watykanie;
• na Wyspach Normandzkich i na wyspie Man.

Przepisów unijnych nie stosuje się na obszarze:

• Wielkiej Brytanii: na Wyspach Normandzkich, Jersey, Guernsey, Alderney, Herm, Sark i na Wyspie Man;
• Danii: na obszarze Grenlandii i Wysp Owczych.

Pomimo tego, że Wielka Brytania nie jest już członkiem Unii Europejskiej, to wciąż na jej terenie możesz korzystać z profitów, jakie daje karta EKUZ.

Warto dodać, że jeśli nie jesteś obywatelem państwa członkowskiego UE, to nie możesz korzystać z uprawnień, jakie daje EKUZ, w następujących krajach: Norwegia, Szwajcaria, Dania, Islandia, Lichtenstein.

Jak najszybciej wyrobić Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest wydawana na wniosek zainteresowanego. Możesz złożyć go na kilka różnych sposobów:

• w oddziale NFZ
•  pocztą elektroniczną
•  przez ePUAP
•  przez Internetowe Konto Pacjenta
•  pocztą tradycyjną

Nim jednak złożysz wniosek EKUZ, musisz przygotować odpowiednie dokumenty w następujących sytuacjach:

• skan dokumentu A1 z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych – jeśli twój wyjazd jest spowodowany obowiązkami służbowymi. Ten dokument potwierdza, jaki kraj ma pokryć koszty opieki medycznej.
• skan legitymacji szkolnej lub studenckiej – jeśli ukończyłeś 18 lat i jesteś uczniem lub studentem. Jeśli masz nieważną legitymację – dołącz skan zaświadczenia, które potwierdzi, że się uczysz. Zaświadczenie jest ważne maksymalnie 90 dni od jego wystawienia.
• skan dokumentu U2 z urzędu pracy – jeśli jesteś bezrobotny i wyjeżdżasz do państwa członkowskiego UE lub EFTA w poszukiwaniu pracy.

EKUZ – jak wyrobić? Wniosek możesz złożyć osobiście w oddziale NFZ, wysłać e-mailem czy pocztą tradycyjną. W tym wypadku należy pobrać wniosek z placówki NFZ, uprawnionej delegatury czy też ze strony internetowej NFZ. Wystarczy wypełnić wydrukowany wniosek i dostarczyć je wraz z dokumentami do oddziału wojewódzkiego NFZ lub uprawnionej delegatury osobiście, mailem czy pocztą tradycyjną.

Polecamy także: Wcześniejsza emerytura – kto może skorzystać z możliwości przejścia na wcześniejszą emeryturę?

EKUZ wniosek online – jak to zrobić? Wygodnym sposobem jest wysłanie wniosku internetowo za pośrednictwem Elektronicznej Skrzynki Podawczej ePUAP lub przez Internetowe Konto Pacjenta. Warto dodać, że Turystyczny wniosek Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego złożysz online tylko przez IKP lub ePUAP. Nie ma możliwości wysłania go e-mailem.

Wysłane wnioski są rozpatrywane przez wojewódzkie oddziału NFZ oraz przez wybrane delegatury NFZ.

Czy możemy również wyrobić EKUZ dla dziecka?

EKUZ dla dziecka – czy trzeba wyrabiać osobny dokument? Karta EKUZ nie jest kartą dla całej rodziny. Każdy członek rodziny otrzymuje swoją kartę, w tym także dziecko. Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego dla dziecka jest ważna z dowodem tożsamości dziecka bądź rodzica.

Możesz w łatwy sposób starać się o EKUZ dla dziecka online poprzez platformę ePUAP lub  przez ePUAP przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP).

Ile czeka się na wydanie EKUZ? Czy EKUZ dostaje się od ręki?

Karta EKUZ – jaki czas oczekiwania od złożenia wniosku? EKUZ dostaniesz od ręki, jeśli złożysz wniosek osobiście w oddziale NFZ. W innym przypadku wniosek o kartę EKUZ jest rozpatrywany do 5 dni. Jednak od czerwca do września oddział wojewódzki może wydłużyć czas rozpatrywania wniosku do 10 dni.

Jeśli składasz wniosek przez ePUAP lub Internetowe Konto Pacjenta, to otrzymasz informację o pozytywnej lub negatywnej weryfikacji wniosku. W przypadku odrzucenia wniosku dostajesz także informację o przyczynie podjęcia takiej decyzji.

Jak długo jest ważna Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego? Czy można ją przedłużyć przez internet?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego – ile jest ważna? To zależy od osoby, która ubiega się o Kartę.

• 12 miesięcy – dla osób zatrudnionych, prowadzących działalność gospodarczą i rolniczą, rencistów, studentów zgłoszonych do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelnię oraz członków rodzin.
• 3 lata – dla osób, które są zatrudnione, prowadzą pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą lub pobierają zasiłek / świadczenie przedemerytalne.
• 5 lat – dla osób, które pobierają świadczenia emerytalne i nie osiągnęły wieku emerytalnego; a także dla osób nie są ubezpieczone w ZUS, ale są obywatelami Polski i nie mają jeszcze 18 lat.
• 20 lat – dla osób, które pobierają emeryturę i osiągnęły wiek emerytalny.
• 18 miesięcy – dla osób pobierających rentę powyżej 18 lat, dla osób zgłoszonych do  ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny w wieku powyżej 18 lat; dla osób będących uczniami, studentami, doktorantami; dla osób będących uczniami powyżej 18 i mających własny tytuł do ubezpieczenia w wieku powyżej 18 roku życia.
• do 18 roku życia – dla osób zgłoszonych do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny i nie mających jeszcze 18 lat, a także dla dzieci i uczniów, które mają własny tytuł do ubezpieczenia lub pobierają świadczenie rentowe i nie ukończyły 18 lat.
• 6 miesięcy – dla osób zatrudnionych na podstawie umowy zlecenia, na podstawie umowy agencyjnej albo innej umowy o świadczenie usług; dla nieubezpieczonych kobiet w okresie ciąży i porodu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają w Polsce; dla nieubezpieczonych kobiet w okresie ciąży i porodu, które mają status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą lub zezwolenie na pobyt czasowy oraz mieszkają w Polsce; dla osób wykonujących pracę nakładczą; dla dzieci mających status uchodźcy lub ochronę uzupełniający bądź zezwolenie na pobyt czasowy, które mieszkają w Polsce.
• 2 miesiące – dla osób bezrobotnych zarejestrowanych w Urzędzie Pracy i niewymienionych wcześniej ubezpieczonych.

Warto dodać, że karta EKUZ jest ważna jedynie 90 dni dla osób, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i są uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Z kolei EKUZ jest ważna 43 dni dla kobiet w okresie połogu, które są Polkami i mieszkają na terytorium Rzeczpospolitej Polski.

Możliwie jest przedłużenie karty EKUZ przez internet. Wystarczy złożyć odpowiedni wniosek przez konto IKP lub platformę ePUAP. Można także udać się osobiście do wojewódzkiego oddziału NFZ lub uprawnionej delegatury NFZ.

Gdzie wyrobić Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego? Jaki organ wydaje EKUZ?

W tabeli zawarto adresy placówek, w których możesz wnioskować o wyrobienie EKUZ. Mniejsze polskie miasta posiadają najczęściej swoje delegatury, w których można postarać się również o wyrobienie karty. Niezbędne informacje znajdują się poniżej.